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Hoy en día la personalidad es concebida como un patrón complejo y estable de características psicológicas profundamente arraigadas, que son en su mayor parte inconscientes y difíciles de cambiar, y que se expresan automáticamente en casi todas las áreas del funcionamiento del individuo, siendo principalmente observables a través del comportamiento del sujeto. Estos rasgos intrínsecos surgen de una complicada matriz formada por determinantes biológicos y procesos de aprendizaje

1. Desconfianza y suspicacia
2. Sospecha, sin base suficiente, que los demás se van a aprovechar de ellos, les van a hacer daño o les van a engañar preocupación no justificada acerca de la lealtad o la fidelidad de los amigos y socios temor injustificado a que la información que compartan vaya a ser utilizada en su contra
3. Sensibilidad excesiva a los contratiempos y desaires;
4. Incapacidad para perdonar agravios o perjuicios y predisposición a rencores persistentes.
5. Sentido combativo y tenaz de los propios derechos al margen de la realidad
6. Predisposición a sentirse excesivamente importante, puesta de manifestado por una actitud autorreferencial constante
7. En las observaciones o los hechos más inocentes vislumbra significados ocultos que son degradantes o amenazadores alberga rencores durante mucho tiempo percibe ataques a su persona o a su reputación que no son aparentes para los demás
8. Predispuesto a reaccionar con ira o a contraatacar

1. Déficit social e interpersonal asociados a malestar agudo y una capacidad reducida para las relaciones personales
2. Distorsiones cognoscitivas o perceptivas y excentricidades del comportamiento
3. Ideas de referencia (excluidas las ideas delirantes de referencia)
4. Creencias raras o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con las normas subculturales
5. Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales
6. Suspicacia e ideación paranoide
7. Afectividad inapropiada o restringida
8. Comportamiento o apariencia rara, excéntrica o peculiar falta de amigos íntimos o desconfianza aparte de los familiares de primer grado ansiedad social excesiva que no disminuye con la frecuencia del contacto

1. Distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de la expresión emocional en el plano interpersonal
2. No desea ni disfruta de las relaciones personales, incluido el formar parte de una familia
3. Escoge casi siempre actividades solitarias
4. Tiene escaso o ningún interés en tener experiencias
5. Disfruta con pocas o ninguna actividad
6. No tiene amigos íntimos o personas de confianza, aparte de los familiares de primer grado
7. Se muestra indiferente a los halagos o las críticas de los demás
8. Muestra frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento de la afectividad
9. Es raro que no requieran implicación con otros
10. Incapacidad para expresar sentimientos de simpatía y ternura o de ira a los demás
11. Marcada dificultad para reconocer y cumplir las normas sociales, lo que da lugar a un comportamiento excéntrico
12. Suelen ser apáticos y emocionalmente apagados

Un patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento), una necesidad de admiración y una falta de empatía. Inicia en edad adulta , se dan en diversos contextos de la relación con otros: debe cumplir mas de 5 de estos criterios:
1. Grandioso sentido de autoimportancia
2. Preocupado por fantasías de éxito ilimitado, poder, brillantez, belleza o amor imaginarios
3. Cree que es “especial” y único y que sólo puede ser comprendido o sólo puede relacionarse con otras personas (o instituciones) que son especiales o de alto status
4. Exige una admiración excesiva; suele ser pretencioso
5. Es interpersonalmente explotador; Carece de empatía
6. Envidia a los demás o cree que los demás le envidian a él y presenta comportamientos o actitudes arrogantes o soberbios

Relación con los otros:
1. Envidia a quienes poseen algo que ellos no tienen o hacia quienes parecen disfrutar de la vida.
2. Incapaces de experimentar verdaderos sentimientos de tristeza, duelo, anhelo y reacciones depresivas por la perdida de alguien, manifiestan es rabia y decepción, no anhelos por ausencia.
3. Sus relaciones con los otros tienen fines explotadores: los otros personas tienen en su interior algo que el debe extraer y luego de eso desecha a ese objeto ( metáfora del limón).
4. El desprecio y la desvalorización priman en sus relaciones
5. Se rehúsan a necesitar obtener gratificación con el otro por el miedo de no recibirla o por temor a aferrarse a una persona.
6. Se conecta solo por instantes y solo por necesidad o capricho.
7. Cuando su pareja le demanda atención, cuidados, respuestas amorosas se siente encerrado, sofocado y puede terminar el vínculo.
8. No soportan las escenas de reclamación de sus parejas.
9. A las críticas reaccionan con agresiones y rabia.
10. Proyecta en su pareja o pares fallas e inconsistencias que en verdad son las suyas

Características clínicas:
1. Suelen ser figuras destacadas si no tienen mucho vigilancia o control de otros porque su desempeño es superfluo e inconsistente.
2. Su capacidad de controlarse respecto a situaciones angustiantes se debe al mecanismo de aislamiento.
3. En sus vínculos objetales más tempranos participan la rabia, la envidia, el temor y la culpa derivados del desesperado anhelo de una relación de amor que no sea destruida por el odio.
4. Percepción de si mismo: sujeto hambriento, enfurecido, vacío, dominado por la rabia impotente ante la frustración y el temor por depender de los otros ( esto lo decepciona de si mismo)
5. Sistema moral y vínculos de objeto
6. Perciben a sus padres fríos con una agresividad encubierta pero intensa ( uso como objeto que se exhibe, solo vale cuando es como el otro quiere)
7. El Superyo no llega a integrarse normalmente, los limites entre el yo y el superyo se desvanecen en determinadas áreas
8. Se adaptan a las exigencias morales de su entorno porque de no hacerlo temen ser atacados, y porque ese sometimiento hace que sean admirados pero no porque tengan moralidad desarrollada.

Un patrón general de excesiva emotividad y una búsqueda de atención, que empiezan al principio de la edad adulta y que se dan en diversos contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems:
1. No se siente cómodo en las situaciones en las que no es el centro de atención
2. La interacción con los demás suele estar caracterizada por un comportamiento sexualmente seductor o provocador
3. Muestra una expresión emocional superficial y rápidamente cambiante
4. Utiliza permanentemente el aspecto físico para llamar la atención sobre sí mismo
5. Hablar solo desde lo subjetivo y carente de matices racionales
6. Autodramatización , teatralidad y exagerada expresión emocional
7. Considera sus relaciones más íntimas de lo que son en realidad.
8. Sentimientos de ser fácilmente heridos y conducta manipulativa constante para satisfacer las propias necesidades.
9. Tendencia a la representación de un papel, teatralidad y expresión exagerada de las emociones
10. Sugestibilidad y facilidad para dejarse influir por los demás.
11. Afectividad lábil y superficial
12. Búsqueda imperiosa de emociones, de ser apreciado por los demás
13. Comportamiento y aspecto marcados por un deseo inapropiado de seducir y preocupación excesiva por el aspecto físico.

1. Inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la afectividad, e impulsividad
2. Esfuerzos frenéticos para evitar un abandono real o imaginario
3. Relaciones interpersonales que alternan entre los extremos de idealización y devaluación
4. Alteración de la autoimagen
5. Comportamientos, intentos o amenazas suicidas recurrentes, o comportamiento de automutilación Sentimientos crónicos de vacío
6. Ira inapropiada o dificultades para controlar la ira
7. Ideación paranoide transitoria y síntomas disociativos graves relacionados con el estrés

A nivel del pensamiento:
1. Episodios psicóticos breves caracterizados por un estado de despersonalización o desrealización ante afectos desbordados.
2. Alteración del juicio de realidad a nivel del pensamiento en particular capacidad de autobservación o alteraciones en la comprensión durante episodios psicóticos.
3. Dificultad para prever las consecuencias de sus actos.
4. Puede actuar sin que pueda controlar su conducta (alteración de la voluntad).
5. Tendencia a percibir sus relaciones interpersonales como hostiles.
6. Bajos niveles de conciencia emocional.
7. Apegos amorosos intensos pero con tendencia a reacciones de decepción abruptas, radicales.
8. Deficiencia en su capacidad de experimentar culpa y preocupación
9. Cuando están deprimidos reaccionan con rabia, impotencia y sentimientos de derrota
10. Tendencia a la explotación de los demás
11. Realizan demandas exageradas y excesivas
12. Ejercen manipulaciones sin tener consideración o tacto alguno

Conducta:
1. Patrones de conducta cambiante, vacilante.
2. Niveles de energía inusuales.
3. Comportamientos recurrentes de automutilación o suicidas.
4. Conducta paradójica ( buscan algo y hacen lo contrario).
5. Excesiva dependencia de los demás por sentimientos aterradores de soledad.
6. Escenas de chantaje emocional .
7. Actos erráticos o irresponsables.
8. Frecuentes autorreproches, autocastigo y autocrítica
9. Síntomas de hiperactividad, labilidad y distractibilidad

En las relaciones objetales (con los otros):
1. Deficiencia en su capacidad de experimentar culpa y preocupación
2. Cuando están deprimidos reaccionan con rabia, impotencia y sentimientos de derrota
3. Tendencia a la explotación de los demás
4. Realizan demandas exageradas y excesivas
5. Ejercen manipulaciones sin tener consideración o tacto alguno Desvalorizan a los objetos tan pronto sienten que les fallan
6. Tienen un pobre concepto de si mismo y de los otros
7. Autopercepciones contradictorias, huecas e insípidas de los demás

1. Desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta desde la edad de 15 años
2. Fracaso para adaptarse a las normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal
3. Deshonestidad, indicada por mentir repetidamente, utilizar un alias, estafar a otros para obtener un beneficio personal o por placer
4. Impulsividad o incapacidad para planificar el futuro
5. Irritabilidad y agresividad, indicados por peleas físicas repetidas o agresiones
6. Despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás
7. Irresponsabilidad persistente
8. Baja tolerancia a la frustración
9. Descargas de agresividad
10. Incapacidad para sentir culpa y para aprender de la experiencia
11. Marcada predisposición a culpar a los demás
12. Falta de remordimientos, como lo indica la indiferencia o la justificación del haber dañado, maltratado o robado a otros
13. Existen pruebas de un trastorno disocial que comienza antes de la edad de 15 años

1. Necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, que ocasiona un comportamiento de sumisión y adhesión y temores de separación, que empieza al inicio de la edad adulta y se a en varios contextos, como lo indican cinco (o más) de los siguientes ítems:
2. Dificultades para tomar las decisiones cotidianas si no cuenta con el consejo y reafirmación por parte de los demás
3. Necesidad de que otros asuman la responsabilidad en las principales parcelas de su vida
4. Dificultades para expresar el desacuerdo con los demás debido al temor a la pérdida de apoyo o aprobación
5. Dificultades para iniciar proyectos o para hacer las cosas a su manera
6. Hace lo que sea para lograr protección y apoyo de los demás, hasta el punto de presentarse voluntario para realizar tareas desagradables o ser sumiso.
7. Incómodo o desamparado cuando está solo debido a sus temores exagerados a ser incapaz de cuidar de sí mismo
8. Cuando termina una relación importante, busca urgentemente otra relación que le proporcione el cuidado y el apoyo que necesita y está preocupado de forma no realista por el miedo a que le abandonen.
9. Resistencia a hacer peticiones, incluso las más razonables, a las personas de las que se depende
10. La presencia de sentimientos de malestar o abandono al encontrarse solo, debido a miedos exagerados a ser capaz de cuidar de sí mismo.
11. Temor a ser abandonado por una persona con la que se tiene una relación estrecha y temor a ser dejado a su propio cuidado

Características clínicas:
1. Pesimismo e inseguridad en sí mismos, tienden a minimizar sus capacidades y sus valores y pueden referirse constantemente a sí mismos como «estúpidos».
2. Toman las críticas y la desaprobación como pruebas de su inutilidad y pierden la fe en sí mismos.
3. Buscan la sobreprotección y ser dominados por los demás.
4. Deterioro laboral cuando su actividad requiere iniciativa independiente.
5. Evitan las posiciones de responsabilidad y experimentan ansiedad al enfrentarse a la toma de decisiones.
6. Relaciones sociales tienden a limitarse a las pocas personas de quienes el sujeto es dependiente.
7. Alto riesgo de trastornos del estado de ánimo, de ansiedad y trastornos adaptativos.
8. Se asocia frecuentemente a trastornos de la personalidad límite, evitativa e histriónica

1. Un patrón general de inhibición social, unos sentimientos de inferioridad y una hipersensibilidad a la evaluación negativa,
2. Se requieren cuatro (o más) de los criterios:
3. Evitar trabajos o actividades que impliquen un contacto interpersonal importante debido al miedo a las críticas, la desaprobación o el rechazo
4. Es reacio a implicarse con la gente si no está seguro de que va a agradar, solo se aproxima cuando tiene seguridad de ser aceptado
5. Limita las relaciones íntimas debido al miedo a ser avergonzado o ridiculizado
6. Preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las situaciones sociales
7. Inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a causa de sentimientos de inferioridad
8. Se percibe socialmente inepto, personalmente poco interesante o inferior a los demás.
9. Reacio a correr riesgos personales o a implicarse en nuevas actividades debido a que pueden ser compremetedoras
10. Restricción del estilo de vida debido a la necesidad de tener una seguridad física
11. Evitación de actividades sociales o laborales que impliquen contactos personales íntimos, por el miedo a la crítica, reprobación o rechazo.
12. Resistencia a entablar relaciones personales si no es con al seguridad de ser aceptados
Características clínicas:
1. Luego de adolescencia se tornan más avergonzados y evocan fracasos del pasado pero se espera que vaya remitiendo con la edad avanzada.
2. Con el paso del tiempo se hace menos evidente porque se aprenden ciertos comportamientos sociales y se adaptan o aprenden a ocultarlo, podemos saberlo por su relato en la consulta

1. Comparte muchos elementos con el TOC que es un trastorno mental.
2. La diferencia es que en el TOC hay ideas obsesivas ( alteración del pensamiento) y actos compulsivos ( alteración de la conducta).
3. No toda persona con TOC tiene personalidad obsesivo compulsiva, pero de presentarse ambas se Dx TOC en eje I y trastorno de la personalidad obsesivo compulsiva en eje II
4. Un patrón general de preocupación por el orden, el perfeccionismo y el control mental e interpersonal,
5. Dificultades en la flexibilidad, la espontaneidad y la eficiencia,
Se deben cumplir cuatro (o más) de los siguientes ítems:
1. Preocupación por los detalles, las normas, las listas, el orden, la organización o los horarios, hasta el punto de perder de vista el objeto principal de la actividad
2. Perfeccionismo que interfiere con la finalización de las tareas
3. Dedicación excesiva al trabajo y a la productividad con exclusión de las actividades de ocio y las amistades
4. Excesiva terquedad, escrupulosidad e inflexibilidad en temas de moral, ética o valores; rígido y obstinado.
5. Incapacidad para tirar los objetos gastados o inútiles, incluso cuando no tienen un valor sentimental.
6. Rectitud y escrupulosidad excesivas junto con preocupación
7. Injustificada por el rendimiento
8. Con insistencia poco razonable en que los demás se sometan a la propia rutina y resistencia también poco razonable a dejar a los demás hacer lo que tienen que hacer
9. Es reacio a delegar tareas o trabajos en otros, a no ser que éstos se sometan exactamente a su manera de hacer las cosas
10. Adopta un estilo avaro en los gastos para él y para los demás.
11. Dificultad para disfrutar del descanso, el ocio y el tiempo libre.
12. Falta de decisión, dudas y precauciones excesivas, que reflejan una profunda inseguridad personal
13. No toleran a las personas que expresan demasiado sus emociones, eso los hace sentir incomodos o apenados.
14. Su expresión emocional puede ser controlada y racionalizada o ampulosa ( adornada con muchos formalismos)
15. Son calculadores en los vinculos mientras toman seguridad.
16. Son competitivos pero lo disimulan.
17. Poca flexibilidad

Síntomas asociados :
1. Irritabilidad si los otros no se someten a su orden, normas o voluntad, puede expresarlo o no.
2. Dificultad en la toma de decisiones
3. Procastinación
4. Muy sensible y vigilante con las relaciones de dominio y sumisión, solo respetan la autoridad si consideran que esa persona tiene meritos para ese poder que representa, en caso contrario hay problemas con la autoridad.
5. Toman cualquier hecho de la vida como si fuera urgente y definitivo, tanta tensión representa un riesgo para infarto de miocardio